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患者:严熹,男,26岁,无职业,业余网文作者,名下有作品二十三部,烂尾一,太监二十二,有暴力倾向,因当众无故伤人,被开发区派出所干警制服,送来我院收容治疗。
患者入院时,蓬头垢面,仪容不整,身上有血迹,无伤口,意识清晰,定向力完整,较孤僻,懒散,对生活无要求,接触一般,问必答,声称自己能穿梭去另外一个世界,会上乘武功,反复发呆,自言自语,社会功能及自知力受损。
鉴别诊断:1.无器质性疾病症状及体征,排除器质性疾病所致精神障碍。2.无精神活性物质依赖,排除精神活性物质所致精神障碍。3.无明显情感优势表现,排除情感障碍。
诊断:“偏执精神分裂症”。
诊疗计划: 1.精神科监护。2.行为、心理治疗。3.氯氮平100mg qn联合阿立哌唑5mg中10mg晚治疗,苯海索2mgqd药物治疗。4.近段时间患者拒药,试图伪装成正常人,要求出院,建议加大剂量,请上级医师进一步指示。
合上了病历,孙璟瞧了一眼,病历上略显富态的照片,再看了一眼,明显瘦了很多,一双眼精光闪烁,浑身似乎有无穷精力要弥漫出来的患者,下意识问了一句:“你最近感觉如何?”
严熹想要活动一下手臂,但整个人都被五花大绑在治疗椅上,根本动弹不得,他露出谄媚的笑容,讨好的说道:“我真的好了,再也没有幻觉了。医生,能放我出院吗?”
孙璟问了一句:“你能穿梭异界吗?”
“必然不能够。”
“你会武功吗?”
“我是写小说的,又不是真……疯了!这个世界没有武功,只有传统武术。”
“你会伤人吗?”
“我是遵纪守法好青年。”
孙璟合上了病历,对身边的年轻医生说道:“你判断没错,他的确更严重了,加大药物剂量,补一个疗程的电击治疗。”
他的话音未落,就听到了一声咆哮,刚才还一脸谄媚,说话带了讨好的患者,面目狰狞的大叫道:“我没病!放我出去,老王八,你敢电击老子,等我出去,活杀了你。”
孙璟才不怕被皮带牢牢困在治疗椅上的患者,他身为青龙山精神病院的副院长,见多了各种患者,更躁郁的都见过。
把病历还给了年轻医生,他转身出了病房。
一个身材高挑,打扮入时,眉间微微有些傲气的漂亮女孩子站在病房门外,见孙璟出来,焦虑的问道:“孙院长,我男朋友的病情如何?”
孙璟有些同情的说道:“很严重!”顿了一顿,又补了一句:“他不合适结婚。”
漂亮女孩儿哇的一声,哭了出来,掩面冲了出了去。
病房里传出严熹的吼叫,声嘶力竭,宛如野兽。
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